Общее перегревание
Общее перегревание организма может наступить не только от чрезмерного облучения солнцем, но и во время действия любого другого источника тепла при неправильном уходе за ребенком и нарушениях температурного режима. Если закутанного ребенка укладывают спать вблизи печки или радиатора отопления или если температура воздуха в помещении слишком высокая, то у ребенка может наступить тепловой удар.
Клиническая картина теплового удара весьма характерна, она развивается в процессе перегревания или непосредственно после него: ребенок сильно потеет, испытывает жажду, кожа у него краснеет, дыхание учащается. Эти признаки свидетельствуют о защитной реакции организма. Если действие тепла не прекраща
72 ется, то появляется головная боль, сухость слизистых оболочек рта и носа, ребенок становится малоподвижным, вялым. Температура тела повышается до 38—39°. Аппетит снижается или исчезает совсем. Может быть рвота и расстройство функции кишечника. Известно, что у маленьких детей перегревание летом является одной из частых причин поносов. Перегревание резко снижает сопротивляемость организма инфекциям. Даже микробысапрофиты, постоянно находящиеся в организме и в обычных условиях не вызывающие заболевания, при перегревании организма вследствие ослабления его защитных сил становятся возбудителями болезни.
Необходимо следить за состоянием ребенка во время летней прогулки и своевременно принимать необходимые меры, предупреждающие перегревание: перевести ребенка в тень, облегчить одежду, отвлечь ребенка от подвижной игры, заинтересовав спокойной, напоить кипяченой водой или дать прополоскать рот, предложить игру с водой.
В тех случаях, когда перегревание все же наступило, ребенка немедленно уносят в тень деревьев, под навес или в помещение, умывают, поят кипяченой водой комнатной температуры и укладывают в постель. Общую водную процедуру (прохладное обтирание, обливание или душ), которой обычно заканчивается прогулка, в данном случае отменяют. При повышенной температуре тела обтирание или обливание прохладной водой может вызвать переохлаждение, так как естественные механизмы поддержания постоянной температуры тела в организме нарушены. Общая водная процедура в данном случае заменяется местной — умыванием, влажным обтиранием рук и ног.
Принимая во внимание, что функция пищеварения при тепловом ударе резко угнетается, ребенка переводят на чайноводную диету: обед заменяется чаем, на полдник снова чай или морс, кисель, в ужин можно дать кефир. Повышенная температура тела вызывает большую потерю воды организмом путем испарения через кожные покровы и при дыхании. Нарушение водного баланса создает неблагоприятные условия для выведения ядовитых продуктов обмена веществ через почки: ребенок мочится редко и необильно. Для предупреждения интоксикации (отравления) организма продуктами обмена вещества необходимо часто поить малыша. Обильное питье способствует также потоотделению, значительно повышающему отдачу тепла, что весьма важно для нормализации жизнедеятельности организма.
Если перегревание наступило в первую половину дня или в полдень (чаще так и бывает), то ночью температура тела снижается, все патологические признаки постепенно исчезают. Утром ребенок ощущает некоторую слабость, головокружение, аппетит чаще остается пониженным. Малыша оставляют на полупостельном режиме, облегченной молочнорастительной диете. Как правило, через 2—3 дня состояние ребенка приходит в норму, он возвращается к обычным условиям жизни и во время прогулки на короткое время вновь выходит под солнечные лучи.
В тех случаях, когда перегревание оживило в организме ранее дремавший очаг инфекции или она была получена ребенком извне, невстретиз сопротивления защитных сил организма, температура тела не снижается или, начав снижаться, вновь повышается к утру, самочувствие ребенка остается плохим. Здесь потеря времени опасна, ребенка надо немедленно показать врачу.
Кроме перегревания, избыточное облучение солнцем может быть причиной солнечного удара.
