Местное обливание
Местное обливание. Несколько более сильное действие оказывает обливание, так как раздражающий эффект вызывается при этом не только температурой воды, но и давлением ее массы. Систематическое обливание стоп и нижней части голеней водой постепенно снижающейся температуры дает хороший закаливающий эффект— уже через 1 —1,5 месяца у детей не возникает катара верхних дыхательных путей после резких изменений температуры окружающего воздуха. Сеть кровеносных сосудов, расположенная под кожей нижних конечностей, играет существенную роль в общей терморегуляции организма. Установлена рефлекторная связь между тонусом и величиной просвета подкожных кровеносных сосудов ног (стоп и голеней) и кровеносными сосудами, находящимися в слизистой оболочке носа и верхних дыхательных путей. Повидимому, именно эта рефлекторная связь объясняет то, что при резком охлаждении ног у незакаленного человека появляется насморк.
Закаливающая процедура обливания ног прохладной водой может сочетаться с гигиенической процедурой мытья ног перед сном. Одновременно с закаливанием у ребенка, начиная с раннего возраста, вырабатывается полезная гигиеническая притычка. Поэтому целесообразно обливать ноги перед укладыванием ребенка в постель. Но принципиального значения для закаливания время обливания не имеет, желательно только, чтобы оно повторялось ежедневно в одних и тех же условиях, в один и тот же час (способствует образованию условных рефлексов на время и обстановку). Более важное значение имеет температура кожи ног перед обливанием. В нормальных условиях температура кожи на стопах равна +29, +30°, при этом у ребенка нет ощущения холодных ног и на ощупь они теплые. В этих условиях обливание прохладной водой вызовет рефлекторные реакции организма, лежащие в основе закаливания. Однако при неблагоприятных условиях температурного режима в помещении, когда пол в помещении холодный, или холодный воздух проникает через щели под дверью, или при медосмотре взрослых ребенок ходит в промокших чулках.— все это может быть причиной охлаждения ног у ребенка.
Наши исследования показали, что обливание ног прохладной водой повышает тонус общей сосудистой сети. Увеличивает частоту пульса, легочную вентиляцию и газообмен в тех случаях, когда температура кожи стоп выше температуры воды на несколько градусов. В гораздо меньшей степени физиологические функции изменялись в тех случаях, когда разница в температуре кожи стоп и воды была незначительной или совсем отсутствовала. Отсюда практический вывод: холодные ноги бесцельно обливать холодной водой, так как это не вызовет необходимого для закаливания комплекса рефлекторных реакций. В таких случаях надо любым способом согреть ноги ребенка (сделать теплую ножную ванну, приложить к ногам грелку, натереть стопы скипидарной мазью, надеть шерстяные носки и т. п.) и затем уложить в постель. Согревание ног будет способствовать быстрому засыпанию ребенка. Необходимо также устранить причины, вызывающие охлаждение ног. Прохладные закаливающие обливания в таких случаях можно провести во время подъема детей после сна.
Для обливания обычно пользуются ковшом или лейкой так, чтобы смочить сразу всю обливаемую поверхность — стопы и нижние половины голеней. Сосуд с водой держат на близком расстоянии от тела (4—5 см). На каждое обливание расходуется '/г—7з л воды соответствующей температуры. Обливание продолжается 15—20 секунд. После него надо насухо вытереть ноги мягким полотенцем. Вытирание сопровождается поглаживающим массажем в направлении от пальцев к колену. Легкое порозовение кожи свидетельствует о правильно проведенной процедуре, которая в общей сложности продолжается 2—3 минуты. Затем ребенка укладывают в постель или обувают (если обливание проводилось после сна).
В целях экономии времени обливание ног детей 2—3 лет можно проводить в спальне. Готовясь ко сну, дети раздеваются, надевают рубашку для сна, садятся на кровать, берут полотенце и протягивают ноги над полом в торце кровати. Няня (или воспитатель) проходит вдоль ряда кроватей, под ноги ребенка ставит ведро, из другого ведра с водой нужной температуры черпает ковшом воду и выливает ее на ноги ребенка. Затем берет у ребенка полотенце, быстро вытирает ему ноги, укладывает его, накрывает одеялом и переходит к другой кровати, где обливает ноги следующему ребенку и т. д. Вся процедура на каждого ребенка занимает менее 1 минуты. В спальне открывают окна, проветривают помещение, температуру воздуха снижают до +15, + 16°.
В том случае, когда ноги детей оказываются грязными, что часто бывает после прогулки в летнее время, процедура проводится в умывальной комнате. Детям моют ноги губкой, теплой водой с мылом, а затем обливают прохладной водой.
В целях закаливания применяются также и контрастные обливания ног. Непосредственно за обливанием теплой водой (+36°) на ноги льют прохладную воду закаливающей температуры. Начиная со средней группы и старше можно обучать детей всем приемам самостоятельного обливания и вытирания.
Местная ванна. Вместо обливания ног можно применять, короткие ножные прохладные ванны («топтание в тазу») в течение 2—3 минут. Температура воды изменяется так же, как и для обливания. Следует отметить, что в дошкольном учреждении эта процедура менее удобна, так как при большом количестве детей она займет очень много времени, ибо каждому ребенку надо приготовить чистый таз с водой. Обычно этот способ закаливания используют в семье.
Игру с водой можно также рассматривать как местную ручную ванну. Учитывая, что игра с водой продолжается 15—20 минут, важно, чтобы температура воды была +28° (за время игры она несколько снижается). При повторении игры с водой обычно через несколько дней температура воды не меняется.